【健康防线】盘锦辽油宝石花医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师 尹照萍——本周科普【慢性阻塞性肺病277
发表时间：2023-10-18 09:40 健康防线 知识科普 关注健康
慢性阻塞性肺病 听众朋友们大家好，欢迎收听健康防线，我是盘锦辽油宝石花医院呼吸与危重症医学科尹照萍医生，今天和大家一起聊一聊慢性阻塞性肺病。我们周围有很多的人，尤其在秋冬季节，会出现咳嗽咳痰，甚至是活动后的胸闷气短症状，口服了很多抗生素止咳药，症状也没有得到缓解，这个时候可能就是患了慢性阻塞性肺病。
我们周围有很多的人，尤其在秋冬季节，会出现咳嗽咳痰，甚至是活动后的胸闷气短症状，口服了很多抗生素止咳药，症状也没有得到缓解，这个时候可能就是患了慢性阻塞性肺病。
01. 什么是慢阻肺? 慢阻肺，全称是慢性阻塞性肺疾病(COPD)，这种疾病是一种个体化异质性肺部病变，主要以咳嗽、咳痰、胸闷气短，甚至是呼吸困难，为特征的慢性呼吸道症状，是由气道(支气管炎、细支气管炎)和/或肺气肿等肺泡异常，所导致的持续性，进行性的气流受限。我国成人慢阻肺患病率是8.6%。这个数字可能听起来，大家没有什么感觉。举一个简单的例子，每100名20岁以上的成年人，就有8.6名患有慢阻肺。70岁以上男性的慢阻肺比例更高，每2人中就有1人是慢阻肺，规模上已经是和高血压、糖尿病并驾齐驱的常见慢性疾病。
02. 慢阻肺的主要发病原因是什么? 慢阻肺的发病原因主要有:吸烟、空气污染、反复下呼吸道感染、幼年呼吸道疾病史、遗传或先天发育异常等。根据世界卫生组织估计，高达50%的吸烟者将会发展为慢阻肺。空气污染也是导致慢阻肺的重要原因之一。还有烧饭时的油烟、烟雾以及工作环境中的粉尘等。
03. 慢阻肺的主要症状是什么? 慢阻肺的典型症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等。和平时感冒不同的是，慢阻肺的咳嗽咳痰属于慢性咳嗽，清晨起来时最为严重。呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，主要体现为呼气费力、呼气的时间增加。一般在活动、运动后出现，随着病情加重，坐着休息时也会出现。如果出现以上症状时，就需要就诊专科医院，做一个肺通气功能检查，来确诊是否患了慢阻肺。
04. 慢阻肺的危害有哪些? 慢阻肺是一种危险的致死性疾病，已经成为危害人类健康的第三大“杀手”，仅次于缺血性心脏病和中风。当慢阻肺炎症扩散到全身，可引发多种并发症。如自发性气胸，呼吸衰竭，肺源性心脏病，甚至可导致猝死。
05. 为什么慢阻肺容易被忽视呢? "因为它的早期没有症状或者只有轻微的症状，当患者出现气促等症状时，往往肺功能已经损失50%以上，并错过了最佳的治疗时间。
06. 慢阻肺常见治疗手段有哪些?治疗关键是什么?
慢阻肺治疗不仅要控制症状，关键是长期管理气道的慢性炎症，慢阻肺的主要治疗手段，分为药物治疗和非药物治疗:非药物治疗是慢阻肺管理的主要组成部分，制定科学的肺康复计划、接种流感肺炎疫苗、均衡营养、适当运动增强抵抗力、严格戒烟、氧疗。其中戒烟是慢阻肺防治的最重要环节。药物治疗主要是糖皮质激素和支气管扩张剂:糖皮质激素对抗气道炎症，支气管扩张剂，改善主要症状。 慢阻肺治疗药物以吸入制剂为主，国际慢阻肺权威指南强调:慢阻肺就像高血压和糖尿病一样需长期坚持规范治疗和定期随访·长期的规范治疗有助于:有效缓解症状，提高生活质量、降低慢阻肺急性加重风险。为了让病情得到有效控制，慢阻肺患者应定期到医院复诊和肺功能检查，让医生随时了解自己病情变化，及时调整治疗方案。 最后，请听众朋友们以下三点： 1.如果您或者您的家人出现咳嗽咳痰气短症状久治不愈，即使来医院行肺功能检查。 2.如果您已经确诊为慢阻肺，每月需要复诊1次，病情出现加重，即使就诊。 3.慢阻肺应长期规范治疗，谨遵医嘱按时用药，不要擅自使用抗生素。
专家简介
尹照萍 呼吸与危重症医学科主任，主任医师，硕士研究生导师 学术任职： 现任辽宁省医学会中西医结合呼吸分会常务委员 辽宁省医学会呼吸分会青年委员会委员 辽宁省医学会呼吸病学分会介入学组委员 辽宁省预防医学会呼吸病预防与控制分会委员 盘锦医学会呼吸分会常务委员，全国抗癌学会委员 擅长领域： 肺部感染性疾病，慢性阻塞性肺病，支气管哮喘，间质性肺病等及呼吸危重症的诊断及治疗。支气管镜呼吸介入技术。
科室简介
人员结构： 盘锦市辽油宝石花医院呼吸内科在2008年被盘锦市卫计委评为“盘锦市Ⅰ级医学重点学科”，成为沈阳军区总医院的“军民共建呼吸疾病联盟医院”，2021年成为锦州医科大学附属第一医院呼吸专科联盟成员单位，同年，我科被中华医学会呼吸病学分会、国家呼吸疾病医疗质控中心评为“国家PCCM科规范化建设三级医院达标单位”。正式更名为“呼吸与危重症医学科”同时担任着住院医师规范化培训工作，中国医科大学、锦州医科大学、沈阳医学院临床实习和理论课程的教学任务。目前是辽宁省住院医师规范化培训基地的科室之一。
我科现有医护人员23人，其中医生8人（硕士研究生4人，大学本科学历4人；有主任医师1人，副主任医师1人，主治医师3人），护士15人（大学本科学历13人，主管护师4人），均有丰富的临床工作经验。外聘专家2人（侯刚：中日友好医院呼吸与危重症医学科教授；刘璠：中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科教授）。科室共有床位45张，科室技术力量雄厚，设备先进，是盘锦市一家集临床、预防、教学、科研为一体的科室。
咨询电话：0427-7650702 科室地址：门诊（周一至周日）：本部院区门诊楼一楼 专家门诊：（周一和周四）：本部院区门诊楼一楼 病房：本部院区住院部三楼西侧 诊治范围： 1.感染性疾病：上呼吸道感染，急性气管支气管炎，肺炎（包括重症肺炎），支气管扩张等；2.慢性气道疾病：慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘；3.肺间质性疾病；4.肺部肿瘤；5.肺血栓栓塞症；6.肺动脉高压与肺源性心脏病；7.睡眠呼吸疾病；8.胸膜疾病；9.各种类型的呼吸衰竭。
技术水平：
我科开展的多项技术在本地区领先：（1）支气管镜：通过对病人做支气管镜检查及镜下活检、刷检、肺泡灌洗等检查，可以帮助诊断支气管及肺部疾病，如：肺部肿瘤、肺部感染性疾病的病原学检测，肺间质疾病的诊断。
（2）肺功能：用于筛查早期慢性阻塞性肺疾病（简称：COPD）（尤其是吸烟、老年等高危人群），诊断COPD，动态评估治疗效果；用于支气管哮喘的诊断及治疗；对外科手术病人进行术前评估，降低手术风险。（3）一氧化氮测定：气道炎性因子检查技术，大大的提高了支气管哮喘的辅助诊断，在哮喘患者治疗监测中起到了很好的作用。（4）无创通气技术：我科首先开展了双水平气道正压无创通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭，增加了呼吸衰竭抢救治疗手段，提高了抢救成功率。
（5）高流量呼吸湿化技术：对低氧性呼吸衰竭（I型呼吸衰竭）的病人，如APDS、肺炎、肺纤维化、肺水肿，具有积极的治疗作用。（6）体外震动排痰技术等呼吸康复：用于痰液引流不畅的病人，加快病人康复，减少住院时间及费用。（7）呼吸睡眠监测：早期识别、诊断“睡眠杀手”--呼吸睡眠疾病，达到“科学享睡，睡出健康”。
文章分类：
文化建设
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